Póliza de Grupo
American First Insurance cuenta con dos planes diseñados para responder por cinco o más
miembros de una empresa o familia en caso de percances a nivel mundial.
Características |
Medicare Plus |
Plan Americano |
Suma Asegurada Total |
$5000,000 DLLS por vida de la
póliza |
$3000,000 DLLS por vida de la
póliza |
Suma Asegurada por año |
$500,000 DLLS * |
$1000,000 ** |
Deducible por año póliza |
Opciones: $750 ó $500 DLLS |
Opciones:
$500 ó $1,000 DLLS |
Coaseguro |
No aplica en cobertura nacional |
20% sobre los primeros $5,000 DLLS |
Edad máxima de aceptación |
74 años |
74 años |
Edad máxima de cobertura |
Sin límite |
Sin límite |
Atención hospitalaria nacional |
Todos los hospitales y clínicas |
Todos los hospitales y clínicas |
Elección de médicos |
Sin restricción |
Sin restricción |
Cobertura Internacional |
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| En hospitales preferentes |
Eliminación de deducible y cobertura de
pasaje aéreo hasta por $500 DLLS |
Eliminación de deducible y cobertura de
pasaje aéreo hasta por $500 DLLS |
| En hospitales fuera de la red
preferentes |
El deducible se duplica, se aplica un
coaseguro del 20% sobre los primeros $5,000 DLLS. El pago se cubre al 70% de los costos
médicos, después del deducible y el coaseguro |
Cobertura al 50% después del deducible
y coaseguro |
Pago directo en cirugías programadas y
en emergencias con estancia hospitalaria |
Aplica |
Aplica |
Ambulancia aérea mundial por
emergencia |
Hasta $50,000 DLLS por año |
Hasta $25,000 DLLS por año |
Ambulancia terrestre |
Hasta $1,600 DLLS por año |
$1,000 DLLS por año |
Parto normal o cesárea electiva |
80% hasta $1,500 DLLS |
Hasta $3,000 DLLS después del deducible
contratado |
Cesárea médicamente justificada |
Se cubre como cirugía |
Se cubre como cirugía |
Tratamientos y medicinas dentro y fuera
del hospital o clínica |
Aplica |
Aplica |
Cobertura de preexistencias declaradas
hasta $25,000 DLLS, después de 3 años de permanencia continua en la póliza |
Aplica |
Aplica |
Descuento hasta del 50% en hospitales
de la red preferente en la atención de preexistencias, excluidas por la póliza |
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Reconocimiento de antigüedad |
Aplica |
Aplica |
Todo asegurado cuenta con los servicios
de American Medical Service, proveedora de servicios médicos, la cual opera a nivel
mundial |
Aplica |
Aplica |
Forma de pago |
Grupos de 5 personas:
anual y semianual.
Grupos mayores de 20 personas:
Mensual. |
Grupos de 5 personas:
anual y semianual.
Grupos mayores de 20 personas:
Mensual. |
* Después de los
70 años, el máximo de cobertura será de $200,000 DLLS por persona por año hasta
$5000,000 DLLS por vida de la póliza.
** Después de los 70 años, el máximo de cobertura
será de $500,000 DLLS por persona por año hasta $1500,000 DLLS por vida de la
póliza.
Hospitales de la
red preferente:
- Cedars Medical Center, Miami
- Columbia Kendall, Miami
- Miami Heart Institute Medical Center
- Miami Children´s Hospital
- Aventura Hospital and Medical Center, Miami
La cobertura del Seguro Colectivo o
de Grupo comienza a aplicarse de inmediato si se está remplazando un grupo, sin embargo,
si se es un seguro nuevo, la espera será de 120 días en caso de enfermedades. Los
accidentes y enfermedades infecciosas se cubren desde el inicio.
Cabe señalar que en caso de maternidad, esta se cubre hasta los 12 meses de vigencia de
la póliza.
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